Primeros 1000 días

Centro de Salud intercultural


El Pueblo Mapuche y el Sistema de Salud Provincial

En la reciente reforma de la Constitución de la Provincia de Neuquén, del año 2006, la Provincia reconoce la diversidad cultural y étnica (Art. 105). En el Art. 107 reconoce la Interculturalidad, pero la principal reforma consiste en los derechos establecidos en el Art. 53.

«La Provincia reconoce la preexistencia étnica y cultural de los pueblos indí­genas neuquinos como parte de la identidad e idiosincrasia provincial. Garantiza el respeto a su identidad y el derecho a una educación bilingí¼e e intercultural»

No obstante esta reforma, con relación al área de Salud de los Pueblos Indí­genas, no se identifican programas especí­ficos.

En base a esta necesidad, se ha elaborado conjuntamente con los equipos de Salud del Hospital de Alumine, las Comunidades de Carri Lil y Ruca Choroy un anteproyecto donde se desarrolla un Puesto Sanitario acorde a las necesidades de la Población.

La organización Mapuche, teniendo como referencia las experiencias en salud intercultural existentes en Chile, se ha planteado un intercambio de conocimientos sobre Salud y Medicina, donde el Conocimiento Tradicional Mapuche será la Contribución que el Pueblo Mapuche dará a un nuevo modelo de asistencia a la Salud del Pueblo Mapuche y sus comunidades.

Funciones de un puesto sanitario según las comunidades mapuche-pewenche:

  • Que sirva para prevenir la salud,
  • Que no solamente se use para visita médica , sino también para promoción de la salud,
  • Que sirva para proyectar trabajos comunitarios y generar confianza
  • Que no solo sea un lugar para visita medica
  • Que incluya sanadores mapuche que visitan (Ej.: machi Ví­ctor),

Operatividad proyectada al Puesto Sanitario:

  • Tiene que ser algo propio, que se sienta propio y cuidado por las comunidades,
  • Que incluya un espacio de encuentro y reflexión,
  • Debe ser pensado a 20 años y mas (proyección),
  • Que sea un espacio de valorización como mapuche,
  • Que el espacio sea adecuado a la cantidad de gente y el clima.

En los sucesivos encuentros se plantearon elementos para un nuevo modelo de salud a implementar en el territorio de las comunidades, por lo que el Puesto Sanitario se inscribe en esa reflexión, sobre la cual se proyectó la idea de diseño acorde a la cosmovisión mapuche, funcionalidad y clima de la zona.

Puesto Sanitario en las comunidades Pewenche

Se creará un Centro de Salud intercultural, es decir que incluya un fuerte valor de identidad y cultural, reconocible e identificable por los actores del área salud así­ como por los vecinos y personas que visitan la localidad.
El Centro de Salud, en tanto intercultural, prestará un servicio para personas mapuches y no mapuches,
Los trabajadores de la salud serán profesionales y técnicos de origen mapuche y no mapuche,
La oferta de salud será intercultural y complementaria, es decir, además de la atención del equipo médico, contará con atención de terapeutas mapuches para lo cual el espacio debe estar adecuado a ambos procedimientos técnicos,
Espacio de internación: para ambas medicinas, servirá también para espacio de rotaciones médicas nacionales e internacionales,
Cocina apta para preparación de alimentos y recursos terapéuticos naturales (Preparación de remedios mapuches en distintas presentaciones o lawen)
El Centro de Salud debe promover la comunicación y buen acceso entre los usuarios y entre los sanadores
El Centro de salud tendrá un reglamento interno formulado por la comunidad y el equipo de salud. Ese reglamento serí­a parte del modelo de salud
Con una organización a cargo, idealmente colegiada entre los actores involucrados.
Los principales lineamientos para el diseño del Centro de Salud Intercultural consensuados por las comunidades y sobre los cuales se comenzará a trabajar se presentan a continuación:

Requerimientos edilicios y constructivos para el puesto de salud intercultural Ruca Choroy

El siguiente es un listado de requerimientos arquitectónicos y funcionales propuestos por la comunidad para el Centro de Salud Intercultural de Ruca Choroy expresados en el taller del pasado 4 de diciembre de 2009, en base a una previsión para los próximos 15 a 20 años y en una perspectiva intercultural que ha sido discutida y trabajada durante el proceso de participación y movilización social en salud. En este taller participaron las comunidades Carrilil y Aigo, el equipo de salud de Aluminé y el Ministerio de Salud de la Provincia de Neuquén.

Habitaciones para internación:

  • 3 (tres) para 2 (dos) pacientes cada una;
  • equipadas con sillón-cama para acompañante, 4 sillas
  • baño individual para c/u con bañera, placard incluido,
  • cabeceras de las camas hacia el este o norte.
  • Luz natural y vista al campo.

Consultorio de Machi:

  • Es el más grande
  • Orientación E-O
  • Espacio para 5 ó 6 personas (Machi, 1 ó 2 ayudantes, paciente y familiares)
  • Espacio para hacer lahuen (no es necesario, se suplirí­a con la cocina)
  • Baño con tina para ceremonias de curación
  • Mucha luz natural, ventanales resguardados de curiosos

Consultorio para partera Puñeñelchefe: 1

  • Requiere camilla con orientación Este o Norte
  • Escritorio y mueble para guardar elementos
  • Baño y lavabo
  • Mucha luz natural, ventanales resguardados de curiosos

Consultorio de yerbatera lawentuchefe: 1

  • Puede ser cocina compartida con Machi y para cocinar comida
  • Cocinas y muebles
  • Ventana para la entrega de lawen hacia sala de espera

Consultorio de componedor de huesos gütamchefe: 1

  • Es el más chico
  • Precisa escritorio, camilla, mueble y lavamanos
  • Mucha luz natural, ventanales resguardados de curiosos

Sala de espera circular.

  • Espacio para reunión, o circular y con el fogón en su centro.

Deberí­a ser construido en su totalidad con materiales de uso habitual en las construcciones tradicionales (caña, adobe, madera, paja, etc.).
Puede ser lindante al resto del edificio.
Ingreso orientado al este.

Cocina amplia para permitir la cocción de alimentos del personal, de los internados y familiares así­ como la preparación de lawen.

Comedor en un mismo ámbito con la cocina y apropiado para el personal, pacientes y acompañantes.

Oficinas para administración,

  • Estadí­sticas con archivos,
  • Agentes sanitarios,
  • Para promotoras de salud.

Depósitos generales.

  • Garaje o para 2 (dos) vehí­culos.

Lavadero

Farmacia para entrega de remedios de biomedicina y lahuen,

  • En contacto con estadí­stica,
  • Comunicación con la sala de espera.

Consultorio medico (de habituales caracterí­sticas)

Consultorio odontológico (de habituales caracterí­sticas)

Consultorio de enfermerí­a/ag. Sanitario: 1 o Deberí­a ser amplio para funcionar también como guardia y atención de primeros auxilios.